1. 长期心理压力和抑郁：

   • 宫廷生活不如意：隆裕太后相貌平庸，性格懦弱，被光绪皇帝冷落、厌弃。她虽贵为皇后，但从未得到过光绪的宠爱，光绪最偏爱珍妃，对隆裕十分厌烦，这让隆裕长期处于痛苦和孤独之中。珍妃死后，光绪对隆裕更是反感，这种情感上的折磨给隆裕带来了巨大的心理创伤。

   • 政治局势带来的困扰：清朝末年，国家内忧外患，局势动荡。隆裕太后身处宫廷，面对这样的局势却无能为力。尤其是辛亥革命爆发后，各省纷纷宣布独立，隆裕太后在混乱的政局面前完全慌了手脚，被迫承担起与袁世凯等人商议清帝退位等重大事务。她既不想大清灭亡，但又没有能力挽救，这种矛盾和无奈的心理压力不断积累。

   • “亡国” 的愧疚感：隆裕太后点头同意宣统退位，亲手结束了清朝的统治。尽管这是大势所趋，但作为爱新觉罗家的儿媳，她内心可能充满了对祖宗的愧疚感。这种心理负担长期压在她的心头，对她的身心健康造成了严重的影响。

2. 身体状况不佳：

   • 长期的宫廷生活影响健康：宫廷生活看似优渥，但实际上规矩繁多、生活压抑。隆裕太后长期在这种环境下生活，缺乏运动和足够的休息，身体的免疫力和抵抗力可能逐渐下降。而且，长期的心理压力也会进一步影响身体健康，导致身体出现各种疾病。

   • 疾病未得到及时有效的治疗：当时的医疗条件有限，即使隆裕太后身体出现不适，可能也无法得到及时、准确的诊断和有效的治疗。一些慢性疾病可能逐渐加重，最终导致她的身体状况恶化。

综上所述，隆裕太后长期的心理压力、抑郁以及身体状况不佳等多种因素相互作用，导致她在宣统退位后的第二年就不幸去世，年仅 46 岁。她的一生是悲剧的一生，也是清朝兴衰的一个缩影。